【摘要】 ：为探讨无创正压通气（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗价值，选择COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者96例，采用BIPAP VISION S/T呼吸机，压力支持/压力控制（S/T）模式，经口鼻面罩辅助通气，吸气压力（IPAP）12～14cmH2O，呼气压力（EPAP）4～6cm H2O，呼吸频率（RR）15～19次/min，每天15～24h，用自身对照的方法，比较NIPPV治疗前和治疗后1、3、7d以及出院前的动脉血气结果。 NIPPV治疗后患者动脉血pH、PaO2和SaO2明显升高，PaCO2明显下降， 差异均有统计学意义（P＜0.05）。NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者疗效确切，具有重要的治疗价值。
【关键词】 无创正压通气；COPD；Ⅱ型呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种患病率和死亡率均很高的呼吸系统疾病，近年来无创正压通气（NIPPV）在治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭方面取得了很大进展，我们总结了近5年在我科住院的96例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者行NIPPV治疗的结果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我科2003年1月─2008年1月住院的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者96例，其中男57例，女39例，年龄57～95岁，所有患者均符合COPD的诊断标准及Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准〔1〕。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
96例患者除常规给予抗感染、解痉、祛痰等治疗外，采用美国伟康BIPAP VISION S/T D30呼吸机， 经口鼻面罩辅助通气，压力支持（PSV）模式，设置吸气压力（IPAP）12～14cmH2O，呼气压力（EPAP）4～6cmH2O，呼吸频率（RR）15～19次/min，吸氧浓度（FiO2）40%～60%，通气时间为每天15～24h。
1.2.2 观察指标
采用自身对照的方法，观察NIPPV治疗前和治疗后1、3、7d以及出院前的动脉血气结果，并进行比较。
1.3 统计学方法
所有数据均以均数±标准差（x±s）表示，两组间数据比较采用配对t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。